Sve što trebate znati o IBS-u (sindrom iritabilnog creva)

jovana
30/09/2025

Sindrom iritabilnog creva (IBS) jedan je od najčešćih probavnih poremećaja, koji pogađa milijune ljudi širom sveta, uključujući mnoge u Srbiji. Simptomi ovog poremećaja uključuju bolove u stomaku, nadutost, dijareju, zatvor i druge probavne smetnje. IBS može značajno da utiče na kvalitet života, ometajući svakodnevne aktivnosti i izazivajući nelagodu.

Prema procenama, procenat ljudi koji pate od IBS-a je između 5 i 101, dok se u razvijenim zemljama ovaj procenat povećava na 10 do 15. IBS je češći kod žena nego kod muškaraca, a mnoge žene primećuju pogoršanje simptoma tokom menstruacije. Simptomi mogu početi u mladosti, u 20-im ili 30-im godinama života.

Simptomi IBS-a – Kako prepoznati sindrom iritabilnog creva?

Simptomi IBS-a mogu varirati od osobe do osobe, ali najčešće uključuju:

  • Bol i grčevi u stomaku – obično se smanjuju nakon obavljanja nužde ili ispuštanja plinova. Bol se najčešće nalazi u donjem delu stomaka.
  • Nadutost – osećaj nadutosti i naduvanosti u stomaku je česta pojava kod osoba s IBS-om.
  • Dijareja ili zatvor – osobe s IBS-om mogu imati učestale, tekuće stolice (IBS-D) ili tvrde stolice koje retko dolaze (IBS-C). Mnogi ljudi s IBS-om imaju i kombinaciju oba stanja (IBS-M).
  • Promene u ritmu pražnjenja creva – stolice mogu biti oslabljene, a ponekad i prečeste, pa osobe s IBS-om često idu na WC bez prethodnog upozorenja.

Što uzrokuje IBS? Razlozi za nastanak iritabilnog creva

Točan uzrok IBS-a još uvek nije potpuno razjašnjen. Razlog tomu je što je reč o kompleksnom stanju koje može da bude uzrokovano različitim faktorima, a oni mogu međusobno da se isprepliću. IBS se zato često naziva “multifaktorskim” poremećajem. Uključuje genetsku predispoziciju, disfunkciju u crevima, navike ishrane, stres i emocionalno zdravlje. Postoji nekoliko faktora koji mogu da igraju ulogu:

  • Poremećaji u mikrobioti creva – creva su dom za milijarde bakterija koje pomažu u probavi hrane. Kada je ta ravnoteža narušena, može da dođe do poremećaja poput IBS-a.
  • Povećana osetljivost creva – osobe s IBS-om imaju osetljivija creva na podražaje, pa čak i normalni probavni procesi mogu da izazovu bol i nelagodu jer creva prekomerno reagiraju
  • Genetika – iako IBS nije nasljedan, porodična istorija može da poveća rizik
  • Stres i emocije – veliku ulogu u razvijanju IBS-a imaju emocije, stres, anksioznost i depresija. Znanstvenici su otkrili da postoji veza između creva i mozga, a kako se osećamo i šta mislimo može značajno da utiče na funkciju naših creva.1

Šta se tiče stresa, IBS nažalost može da bude “kružni problem”, jer stres pogoršava simptome, a simptomi IBS-a mogu da izazovu dodatan stres.

Veza mozak-creva – Kako stres utiče na probavu?

Možda se pitate šta ima zajedničko između stresa i probave. Puno više nego šta mislite! Naša creva i mozak usko su povezani i stalno komuniciraju. Ovaj “mozak-creva” sustav poznat je i kao “osovina mozak-creva” i objašnjava kako naši emocionalni i mentalni procesi mogu izravno da utiču na probavu.2 Kada smo pod stresom, naš mozak šalje signal crevima, što može da izazove grčeve, bol, promene u stolici i nadutost. Slično tome, probavni problemi mogu uticati na naše raspoloženje i izazvati anksioznost i depresiju, stvarajući začarani krug.

Saveti za smirenje probave u nervoznim situacijama:

  • Izbjegavajte kafu na prazan želudac.
  • Radije jedite manje i češće obroke, nego jedan veliki kasno u danu.
  • Masirajte stomak u smeru kazaljke na satu.
  • Poslušajte umirujuću muziku.

Zašto je dijagnostikovanje IBS-a teško?

Jedan od najvećih izazova u vezi IBS-a je dijagnoza. Naime, ne postoje specifični testovi ili pretrage koji mogu da potvrde IBS, pa se obično dijagnostikuje isključivanjem drugih bolesti. Simptomi IBS-a mogu da budu vrlo slični onima nekih drugih probavnih bolesti, kao šta su celijakija ili upalne bolesti creva, pa je važno napraviti odgovarajuće testove kako bi se isključile te ozbiljnije bolesti.

Drugi izazov je što simptomi IBS-a mogu da budu vrlo različiti od osobe do osobe. Neki mogu imati češće dijareje, dok drugi pate od zatvora, a treći od kombinacije oba. Zbog tih varijacija, mnogima je teško dobiti pravovremenu dijagnozu, a lekarima može biti teško da prepoznaju IBS u ranijim fazama.

Da li je IBS celoživotno stanje?

IBS je hronično stanje, što znači da traje dugo, ali to ne znači nužno da će simptomi biti prisutni cijeli život. U nekim slučajevima simptomi mogu doći i otići, a mnogi nauče upravljati IBS-om uz pomoć promena u životnom stilu, ishrani i odgovarajućim terapijama.

Nažalost, IBS nije izlečiv, ali to ne znači da ljudi s IBS-om moraju da žive u stalnoj nelagodi. Uz pravilan pristup, simptomi mogu da se drže pod kontrolom i kvalitet života može značajno da se poboljša.

Kako upravljati IBS-om?

Postoje strategije koje mogu pomoći u kontroli simptoma:

  1. Ishrana – jedan od najvažnijih faktora u kontroli IBS-a je ishrana. Preporučuje se ishrana s niskim udelom FODMAP-a, što znači izbegavanje određenih vrsta ugljenih hidrata koji mogu da uzrokuju nadutost, bol u stomaku i dijareju.
  2. Fizička aktivnost – ona pomaže u smanjenju stresa i općenito doprinosi boljoj probavi jer pokreće creva
  3. Upravljanje stresom – tehnike opuštanja kao što su meditacija, duboko disanje i joga mogu da pomognu u smanjenju stresa koji inače može pogoršati simptome
  4. Lekovi i dodaci ishrani – za osobe s IBS-om propisuju se i proizvodi koji pomažu u smanjenju simptoma. To uključuje dodatke ishrani, hranu za posebne medicinske potrebe, spazmolitike za ublažavanje boli, laksative za zatvor i lekove za smanjenje dijareje.
  5. Psihološke terapije – kognitivno-bihevioralna terapija (CBT) i druge terapije mogu da pomognu u upravljanju stresom i emocionalnim izazovima IBS-a, tako smanjujući negativni uticaj na creva 3

Uloga butirata u tretiranju IBS-a

Butirati su masne kiseline kratkog lanca koje proizvode dobre bakterije u crevima fermentacijom vlakana. Igraju ključnu ulogu u održavanju crevne sluzokože i služe kao hrana za ćelije debelog creva.

Studije su pokazale da butirat može pomoći u:

  • Smanjenju bolova i grčeva u stomaku kod osoba sa IBS-om.4
  • Poboljšanju ravnoteže crevne barijere, što može da ublaži nadutost i dijareju.5
  • Jačanju sluzokože u kombinaciji sa probioticima i prebioticima, što doprinosi boljoj zaštiti od iritacije i infekcija.6

Butirat se može unositi kroz dodatke ishrani ili kroz hranu bogatu vlaknima koja potiču njegovu prirodnu proizvodnju u crevima, poput integralnih žitarica, povrća i fermentiranih proizvoda. U kombinaciji s promenama u ishrani i kontrolom stresa, butirat može da bude važan dio strategije upravljanja IBS-om.

Razumevanje IBS-a i poboljšanje kvaliteta života

Sindrom iritabilnog creva može da bude izazov, ali uz pravilnu dijagnozu, tretiranje i promene u životnom stilu, mnogi mogu da nauče živeti sa njim i upravljati svim simptomima. Razumevanje veze mozak-creva, fizička aktivnost, upravljanje stresnim situacijama i prilagodba ishrane ključni su za kontrolu IBS-a.

Reference:

  1. Mayer, E.A., Ryu, H.J. & Bhatt, R.R. The neurobiology of irritable bowel syndrome. Mol Psychiatry 28, 1451–1465 (2023). https://doi.org/10.1038/s41380-023-01972-w
  2. DSM-Firmenich. (2025, 2. srpnja). New science: Synbiotic-butyrate capsule supplement opens new doors for IBS symptom management. Preuzeto 23. rujna 2025. s https://www.dsm-firmenich.com/en/businesses/health-nutrition-care/news/press-releases/2025-07-02-new-science-synbiotic-butyrate-capsule-supplement-opens-new-doors-for-ibs-symptom-management.html
  3. Lacy, Brian E. PhD, MD, FACG1; Pimentel, Mark MD, FACG2; Brenner, Darren M. MD, FACG3; Chey, William D. MD, FACG4; Keefer, Laurie A. PhD5; Long, Millie D. MDMPH, FACG (GRADE Methodologist)6; Moshiree, Baha MD, MSc, FACG7. ACG Clinical Guideline: Management of Irritable Bowel Syndrome. The American Journal of Gastroenterology 116(1):p 17-44, January 2021. | DOI: 10.14309/ajg.0000000000001036
  4. Lewandowski, K., Kaniewska, M., Karłowicz, K., Rosołowski, M., & Rydzewska, G. (2022). The effectiveness of microencapsulated sodium butyrate at reducing symptoms in patients with irritable bowel syndrome. Przeglad gastroenterologiczny, 17(1), 28–34. https://doi.org/10.5114/pg.2021.112681
  5. Scarpellini, E., Lauritano, E. C., Lupascu, A., Petruzzellis, C., Novi, M. L., Roccarina, D., Gabrielli, M., Serricchio, M., Gasbarrini, G., & Gasbarrini, A. (2007). Efficacy of butyrate in the treatment of diarrhoea-predominant irritable bowel syndrome. Digestive and Liver Disease Supplements, 1(1), 19–22. https://doi.org/10.1016/S1594-5804(08)60006-6
  6. DSM-Firmenich. (2025, 2. srpnja). New science: Synbiotic-butyrate capsule supplement opens new doors for IBS symptom management. Preuzeto 23. rujna 2025. s https://www.dsm-firmenich.com/en/businesses/health-nutrition-care/news/press-releases/2025-07-02-new-science-synbiotic-butyrate-capsule-supplement-opens-new-doors-for-ibs-symptom-management.html