Prvi dani kod kuće sa novorođenčetom donose mnogo emocija, ali i još više pitanja. Da li beba ima dovoljno mleka, zašto plače, kako pravilno negovati kožu, pupak ili pelensku regiju – dileme su gotovo univerzalne kod novih roditelja.
Zato smo razgovarali sa Vesnom Ivanović, patronažnom sestrom sa više od 16 godina iskustva i svakodnevnog rada sa trudnicama i mamama.
1. Koje su najčešće brige i pitanja koja mame imaju u prvim danima nakon porođaja? Šta im najpre savetujete u tom periodu?
Najviše su zabrinute da li će imati mleka i da li je beba gladna. To su najveći strahovi u prvim danima života bebe svake mame. Zabrinute su i zbog plača bebe. Ono što ih isto brine je da li beba ima mokre pelene i da li redovno ima stolicu.Kao najveci strah bih izdvojila dodirivanje, odnosno obradu pupčanog patrljka bebe. Sve mame(i tate) misle da novorođenče rana boli.
Bebin plač je komunikacija,a ne manipulacija.
Prvo što savetujem mame je da gledaju svoju bebu. Svaka beba je za sebe jedinstvena,kao i svi mi. Naučim ih da prepoznaju bebin plač,da ga se ne boje. Bebin plač je komunikacija, a ne manipulacija. Savetujem ih da je jako je važno da one vladaju situacijom oko bebe, i da se uspešno odupru pritisku okoline koji zna da bude izrazito jak i konstantan.
2. Koža bebe je vrlo osetljiva u prvim nedeljama. Na šta roditelji treba da obrate pažnju?
Tako je, koža bebe je jako osetljiva.Treba obratiti pažnju da se preparatima koje mame koriste za negu ne naruši hidrolipidni sloj kože.
Koža tela bebe zna da bude izrazito suva (stomačić ručice i stopala). Često se javlja crvenilo oko vrata ili u pregibima, ili blage bubuljice po licu i telu, zato nemojte da pretopljavate bebu sa slojevima graderobe i prekrivačima.
Temperatura sobe gde beba boravi treba da bude 20-22C,za kupanje 22-25C,za spavanje oko 20C. Bebina koža može da reaguje na agresivnije preparate za negu (sapuni,kupke,deterdzent za pranje bebinog veša). U ovom zimskom periodu treba obratiti pažnju i kada roditelji izvode bebu na hladan vazduh, jer je bebina koža osetljivija.
Kako izgleda osnovna nega kod novorođenčadi, kada se bebe kupaju i koliko često?
Pravilna nega podrazumeva da se beba do godinu dana kupa dva do tri puta nedeljno. Danima kada ne kupamo bebu se svi pregibi brišu pamučnom vlažnom pelenom.
Pažljivo sušimo kožu, posebno u pregibima, tapkanjem, ne trljanjem.
Negu čula radimo svakog dana. Redovno četkanje, negu očiju, nosa i usne duplje. Noktiće redovno seći kako se bebe ne bi grebale.
Pre svakog podoja, menja se pelena. Bebinu pelensku regiju peremo pod mlazom tekuće vode i blagim sredstvom namenjenim za negu bebine kože. Uvek koristite blage, bezbedne formulacije koje pomažu u čišćenju i smirivanju iritacija kože.
Dobro posušiti tapkanjem kožu pelenske regije bebe i naneti sloj kreme za pelensku regiju. U slučaju pelenskog ojeda(osipa) naneti kremu namenjenu za ojed sa cink-oksidim ili prirodnu.
3.Negovanje pupka ume da zbuni roditelje – koji su najvažniji koraci i kada treba obratiti pažnju na znakove iritacije ili infekcije?
Pupčani patljak bebe je jedan od najvećih strahova roditelja, bez obzira da li je u potanju prva ili treća beba. Verovanje da bebu sam patrljak boli izaziva kod roditelja strah i nelagodnost. Jako je vazno da roditeljima objasnimo da pupčani patrljak ne boli njihovu bebu i da je jako važna toaleta tj, previjanje samog patrljka kako bismo sprečili infekciju.
Pre svakog previjanja važno ke dobro oprati ruke. Koristite blage antiseptične rastvore kao sto je Effigerm.
Effigerm ima blagu formilaciju koja ne izaziva iritaciju kože oko pupka i možete, ukoliko lepite flaster preko gaze, njime bezbolno odlepiti gazu a da ne boli bebu. Bezbedan je za korišćenje od rođenja.
Obavezno se javite pedijatru ako primetite crvenilo koje se širi oko pupka, oticanje,gnojno,žuto-zeleni iscedak sa neprijatnim mirisom,uporno krvarenje i temperaturu. Ovo su sigurni znaci infekcije pupčanog patljka ili rane.
4.Pelenski osip, manje ranice ili iritacije često se javljaju – šta roditelji mogu da urade kod kuće i kada je potrebna dodatna procena?
Pelenski osip, sitne ranice i iritacije u predelu guze i prepona spadaju među najčešće kožne probleme kod beba i često znaju da budu veoma zabrinjavajući za roditelje, naročito za mame. Crvena koža, nelagodnost tokom presvlačenja i bebin plač lako izazovu osećaj nesigurnosti i pitanje da li je u pitanju nešto ozbiljno. U stvarnosti, u najvećem broju slučajeva pelenski osip je prolazna i bezazlena pojava, ali zahteva pažljivu i nežnu negu.
Koža novorođenčeta je izuzetno osetljiva i tanka, a stalni kontakt sa vlagom, urinom i stolicom, kao i trenje pelene, mogu brzo dovesti do crvenila i iritacije. Zbog toga je kod kuće najvažnije obratiti pažnju na osnovne, ali dosledne korake nege. Česta promena pelena pomaže da se smanji izlaganje vlazi, dok pranje mlakom vodom sprečava dodatno nadraživanje kože. Umesto trljanja, kožu je najbolje blago tapkati dok se ne osuši, a kada god je moguće, bebi treba omogućiti kratko vreme bez pelene kako bi koža „prodisala“.
Zaštitna krema ili mast ima važnu ulogu u oporavku kože, jer stvara barijeru koja je štiti od vlage i iritansa. Pri izboru preparata važno je voditi računa da ne pecka i ne iritira osetljivu kožu novorođenčeta, jer neprijatan osećaj može dodatno pogoršati bebin nemir. Zbog toga se roditelji često odlučuju za blage, dermatološki ispitane proizvode, poput Effigerma, koji su prilagođeni svakodnevnoj nezi i zaštiti bebine kože. Takođe, treba izbegavati često menjanje i kombinovanje različitih proizvoda, jer previše preparata može imati suprotan efekat.
Blago do umereno crvenilo, osetljivost kože i površna iritacija obično se povlače u roku od nekoliko dana uz pravilnu negu i ne predstavljaju razlog za paniku. Međutim, postoje situacije u kojima je važno potražiti dodatnu procenu pedijatra. Ako se osip ne povlači ili se pogoršava uprkos nezi, ako se pojave otvorene ranice, krvarenje ili kraste, ili ako koža postane jarko crvena sa sitnim tačkicama, moguće je da je u pitanju gljivična ili bakterijska infekcija koja zahteva ciljanu terapiju. Takođe, jak bol pri dodiru, uporan plač, povišena telesna temperatura ili opšta razdražljivost bebe uvek su znak da je potreban pregled.
Ogrebotine po licu kod novorodjenčeta veoma su česte, naročito u prvim mesecima života, kada beba još uvek nema potpunu kontrolu nad pokretima ruku, a noktići brzo rastu. Čak i uz redovno sečenje ili turpijanje noktića, lako se može desiti da se beba tokom sna ili dok maše ručicama sama ogrebe po obrazima, nosiću ili čelu. Iako ove ogrebotine često izgledaju zabrinjavajuće, u većini slučajeva reč je o površinskim promenama koje brzo zarastaju uz pravilnu i nežnu negu.
Kod manjih ogrebotina važno je najpre blago očistiti kožu mlakom vodom, bez trljanja i agresivnih sredstava. Nakon toga može se naneti tanak sloj preparata koji umiruje kožu i podstiče njenu regeneraciju. Effigerm se u ovakvim situacijama može koristiti jer pomaže smirivanju crvenila i oporavku osetljive bebine kože, bez peckanja i dodatne iritacije.
Dešava se i da tokom sečenja noktića dođe do malo jačih posekotina ili sitnih ranica. Iako to može biti stresno za roditelje, ove povrede su najčešće bezazlene ako se pravilno neguju. Na ovakve ranice može se naneti Effigerm, kako bi se koža zaštitila i kako bi se proces zarastanja odvijao brže i bez komplikacija. U takvim situacijama nema potrebe za agresivnim preparatima,dosledna, nežna nega je sasvim dovoljna.
5.Šta biste izdvojili kao osnovu male “kućne apoteke” za prve dane kod kuće?
Prvi dani kod kuće sa bebom donose mnogo radosti, ali i novih situacija za koje je dobro biti spreman. Mala kućna apoteka olakšava svakodnevnu negu i pruža roditeljima osećaj sigurnosti u prvim nedeljama života.
U osnovi, važno je da imate: sterilne male gaze, fiziološki rastvor,digitalni toplomer je praktičan jer omogućava brzu i pouzdanu proveru telesne temperature, što roditeljima često daje dodatni mir.
Za negu noktiju dovoljno je imati male makazice sa zaobljenim vrhom ili turpiju namenjenu bebama, kako bi se smanjio rizik od ogrebotina po licu.
Osim osnovne higijene, u kućnoj apoteci je korisno imati i blagi preparat za negu kože, koji se može koristiti kod pelenskog osipa, iritacija u pregibima, sitnih ranica ili ogrebotina. Takav preparat pomaže koži da se smiri, štiti je od vlage i ubrzava zarastanje.
Posebnu pažnju treba posvetiti pupčanom patljku u prvim danima. Pupčani patrljak treba držati čistim i suvim, a pelenu treba saviti ispod pupka kako bi koža mogla da diše. Za previjanje pupka se koristi i Effiigerm koji je nežan i namenjen upravo ovoj nameni, pomažući da pupak zaraste uredno i bez komplikacija.
Mala kućna apoteka ne služi da se očekuju problemi, već da pruži mir i sigurnost.
6.I za kraj – koja bi bila vaša kratka poruka ohrabrenja za sve nove roditelje?
Sve što radite s ljubavlju i pažnjom je upravo ono što vašoj bebi treba. Osluškujte bebu i sebe i ne plašite se. Roditeljstvo je najlepša uloga koja vam je dodeljena.