Vse, kar morate vedeti o Sindromu razdražljivega črevesja (SRČ / IBS ang.)

jovana
30/09/2025

Sindrom razdražljivega črevesja (SRČ / IBS ang.) je ena od najpogostejših prebavnih motenj, ki prizadene milijone ljudi po svetu, tudi številne v Sloveniji. Simptomi vključujejo bolečine v trebuhu, napihnjenost, drisko, zaprtje in druge prebavne težave. IBS lahko močno vpliva na kakovost življenja, saj ovira vsakodnevne dejavnosti in povzroča nelagodje.

Po ocenah naj bi za IBS trpelo med 5 in 10 % 1  ljudi, v razvitih državah pa se lahko ta delež poveča na 10 do 15 %. Pogosteje se pojavlja pri ženskah kot pri moških, mnoge pa opažajo poslabšanje simptomov med menstruacijo. Simptomi se pogosto začnejo v mladosti, v 20. ali 30. letih.

Simptomi in kako prepoznati IBS?

Simptomi se med posamezniki razlikujejo, najpogosteje pa vključujejo:

  • Bolečine in krče v trebuhu – običajno se zmanjšajo po odvajanju blata ali izpustu vetrov. Najpogosteje se pojavljajo v spodnjem delu trebuha.
  • Napihnjenost – občutek napetosti in polnosti v trebuhu je pogost pri osebah z IBS-om.
  • Driska ali zaprtje – nekateri imajo pogosto odvajanje in tekoče blato (IBS-D), drugi redko odvajanje in trdo blato (IBS-C), mnogi pa kombinacijo obeh (IBS-M).
  • Spremembe v ritmu odvajanja blatu – odvajanje je lahko nepopolno ali prepogosto, zato osebe z IBS-om pogosto potrebujejo stranišče brez predhodnega opozorila.

Kaj povzroča IBS? Razlogi za nastanek sindroma

Točen vzrok IBS-a še vedno ni popolnoma razjasnjen. Razlog za to je, da gre za kompleksno stanje, ki je lahko posledica različnih dejavnikov, ki se med seboj pogosto prepletajo. IBS se pogosto obravnava kot »multifaktorska« motnja, kar pomeni, da na njegov razvoj lahko vpliva več dejavnikov hkrati. Ti vključujejo genetsko predispozicijo, motnje v delovanju črevesja, prehranske navade, stres in čustveno zdravje. Obstaja več dejavnikov, ki lahko igrajo pomembno vlogo:

  • Motnje v črevesni mikrobioti – črevesje je dom za milijarde bakterij, ki pomagajo pri prebavi hrane. Ko je to ravnovesje porušeno lahko pride do motenj, kot je IBS.
  • Povečana občutljivost črevesja – osebe z IBS-om imajo bolj občutljivo črevesje na dražljaje, zato lahko že običajni prebavni procesi povzročijo bolečino in nelagodje, saj črevesje reagira pretirano.
  • Genetika – čeprav IBS ni dedna bolezen, lahko družinska zgodovina poveča tveganje za njegov razvoj.
  • Stres in čustva – pomembno vlogo pri razvoju IBS-a imajo čustva, stres, tesnoba in depresija. Znanstveniki so odkrili povezavo med črevesjem in možgani, zato lahko naše počutje in misli močno vplivajo na delovanje črevesja.1

Kar zadeva stres, je IBS žal lahko »krožni problem«, saj stres poslabša simptome, simptomi IBS-a pa lahko povzročijo dodatni stres.

Povezava med možgani in črevesjem

Naše črevesje in možgani so tesno povezani in neprestano komunicirajo. Ta »možgani–črevesje« sistem je znan tudi kot »os možgani–črevesje« in pojasnjuje, kako naši čustveni in miselni procesi lahko neposredno vplivajo na prebavo.2 Ko smo pod stresom, možgani pošljejo signal črevesju, kar lahko povzroči krče, bolečine, spremembe v blatu in napihnjenost. Podobno lahko prebavne težave vplivajo na naše razpoloženje ter povzročijo tesnobo in depresijo, kar ustvarja začarani krog.

Nasveti za pomiritev prebave v stresnih situacijah:

  • Izogibajte se kavi na prazen želodec.
  • Jejte manjše in pogostejše obroke.
  • Masirajte trebuh v smeri urinega kazalca.
  • Poslušajte pomirjujočo glasbo.

Zakaj je IBS težko diagnosticirati?

Eden največjih izzivov pri IBS-u je postavitev diagnoze. Namreč, ne obstajajo specifični testi ali preiskave, ki bi lahko neposredno potrdili IBS, zato se običajno diagnosticira z izključevanjem drugih bolezni. Simptomi IBS-a so lahko zelo podobni simptomom nekaterih drugih prebavnih motenj, kot so celiakija ali vnetne črevesne bolezni, zato je pomembno opraviti ustrezne preiskave, da se izključijo resnejša obolenja.

Drugi izziv je v tem, da se simptomi IBS-a med posamezniki močno razlikujejo. Nekateri imajo pogoste driske, drugi trpijo zaradi zaprtja, tretji pa doživljajo kombinacijo obeh. Zaradi teh razlik je mnogim težko pravočasno dobiti diagnozo, zdravnikom pa je IBS pogosto težko prepoznati v zgodnjih fazah.

Je IBS vseživljenjska motnja?

IBS je kronično stanje, kar pomeni, da traja dlje časa, vendar to ne pomeni nujno, da bodo simptomi prisotni vse življenje. V nekaterih primerih se simptomi pojavljajo in izginjajo, mnogi pa se naučijo obvladovati IBS s pomočjo sprememb življenjskega sloga, prehrane in ustreznih terapij.

Na žalost IBS ni ozdravljiv, vendar to ne pomeni, da morajo ljudje z IBS-om živeti v stalnem nelagodju. S pravilnim pristopom je mogoče simptome uspešno obvladovati, kar lahko bistveno izboljša kakovost življenja.

Kako obvladovati IBS?

Obstajajo strategije, ki lahko pomagajo pri obvladovanju simptomov:

  1. Prehrana – eden najpomembnejših dejavnikov pri obvladovanju IBS-a je prehrana. Priporoča se prehrana z nizko vsebnostjo FODMAP ogljikovih hidratov, kar pomeni izogibanje določenim vrstam ogljikovih hidratov, ki lahko povzročajo napihnjenost, bolečine v trebuhu in drisko.
  2. Redna telesna dejavnost – gibanje pomaga pri zmanjševanju stresa in na splošno prispeva k boljši prebavi, saj spodbuja delovanje črevesja.
  3. Obvladovanje stresa – sprostitvene tehnike, kot so meditacija, globoko dihanje in joga, lahko pomagajo pri zmanjševanju stresa, ki sicer lahko poslabša simptome.
  4. Zdravila in prehranski dodatki – osebam z IBS-om se lahko predpišejo izdelki, ki pomagajo pri lajšanju simptomov. Sem spadajo prehranski dodatki, živila za posebne medicinske namene, spazmolitiki za lajšanje bolečin, odvajala za zaprtje in zdravila za zmanjšanje driske.
  5. Psihološke terapije – kognitivno-vedenjska terapija (CBT) in druge oblike terapije lahko pomagajo pri obvladovanju stresa in čustvenih izzivov, povezanih z IBS-om, ter s tem zmanjšajo negativni vpliv na črevesje.3

Vloga butirata pri zdravljenju IBS-a

Butirat (maslena kislina) je kratkoverižna maščobna kislina, ki nastaja v debelem črevesju kot produkt fermentacije prehranskih vlaknin s strani koristnih bakterij.

Študije so pokazale, da butirat lahko pomaga pri:

  • Zmanjševanju bolečin in krčev v trebuhu pri osebah z IBS-om.4
  • Izboljšanju ravnovesja črevesne pregrade, kar lahko ublaži napihnjenost in drisko.5
  • Krepitvi sluznice v kombinaciji s probiotiki in prebiotiki, kar prispeva k boljši zaščiti pred draženjem in okužbami.6

Butirat lahko vnašamo s prehranskimi dodatki ali s hrano, bogato z vlakninami, ki spodbuja njegovo naravno tvorbo v črevesju – na primer s polnovrednimi žiti, zelenjavo in fermentiranimi izdelki. V kombinaciji s spremembami prehrane in obvladovanjem stresa lahko butirat predstavlja pomemben del strategije za obvladovanje IBS-a. Butirat mora delovati tam, kjer ga telo potrebuje – v črevesju, zato je pomembno izbrati gastrorezistentno obliko, da ne pride do sproščanja v želodcu.

Razumevanje sindroma razdražljivega črevesja in izboljšanje kakovosti življenja

IBS je izziv, a z ustrezno diagnozo, zdravljenjem in spremembami življenjskega sloga je mogoče simptome uspešno obvladovati. Razumevanje povezave med možgani in črevesjem, telesna aktivnost, obvladovanje stresa in prilagojena prehrana so ključni za boljše počutje.

Reference:

  1. Mayer, E.A., Ryu, H.J. & Bhatt, R.R. The neurobiology of irritable bowel syndrome. Mol Psychiatry 28, 1451–1465 (2023). https://doi.org/10.1038/s41380-023-01972-w
  2. DSM-Firmenich. (2025, 2. srpnja). New science: Synbiotic-butyrate capsule supplement opens new doors for IBS symptom management. Preuzeto 23. rujna 2025. s https://www.dsm-firmenich.com/en/businesses/health-nutrition-care/news/press-releases/2025-07-02-new-science-synbiotic-butyrate-capsule-supplement-opens-new-doors-for-ibs-symptom-management.html
  3. Lacy, Brian E. PhD, MD, FACG1; Pimentel, Mark MD, FACG2; Brenner, Darren M. MD, FACG3; Chey, William D. MD, FACG4; Keefer, Laurie A. PhD5; Long, Millie D. MDMPH, FACG (GRADE Methodologist)6; Moshiree, Baha MD, MSc, FACG7. ACG Clinical Guideline: Management of Irritable Bowel Syndrome. The American Journal of Gastroenterology 116(1):p 17-44, January 2021. | DOI: 10.14309/ajg.0000000000001036
  4. Lewandowski, K., Kaniewska, M., Karłowicz, K., Rosołowski, M., & Rydzewska, G. (2022). The effectiveness of microencapsulated sodium butyrate at reducing symptoms in patients with irritable bowel syndrome. Przeglad gastroenterologiczny, 17(1), 28–34. https://doi.org/10.5114/pg.2021.112681
  5. Scarpellini, E., Lauritano, E. C., Lupascu, A., Petruzzellis, C., Novi, M. L., Roccarina, D., Gabrielli, M., Serricchio, M., Gasbarrini, G., & Gasbarrini, A. (2007). Efficacy of butyrate in the treatment of diarrhoea-predominant irritable bowel syndrome. Digestive and Liver Disease Supplements, 1(1), 19–22. https://doi.org/10.1016/S1594-5804(08)60006-6
  6. DSM-Firmenich. (2025, 2. srpnja). New science: Synbiotic-butyrate capsule supplement opens new doors for IBS symptom management. Preuzeto 23. rujna 2025. s https://www.dsm-firmenich.com/en/businesses/health-nutrition-care/news/press-releases/2025-07-02-new-science-synbiotic-butyrate-capsule-supplement-opens-new-doors-for-ibs-symptom-management.html